宿州皖北煤电集团总医院(以下简称“皖北总院”)组织重症医学、高压氧、康复理疗等多学科协作,成功完成了一例带呼吸机高压氧治疗。这一医疗突破为重症患者的早期促醒提供了新的疗法,实现了对深度昏迷患者的有效“唤醒”。患者在清醒后,其大脑功能与四肢功能均有良好的恢复态势。
半月前,家住宿州的刘老伯不慎摔伤导致呼吸、心搏骤停。虽经抢救后刘老伯的心跳得以恢复,但一直处于深昏迷状态。为了尽快促醒并使脑功能恢复,该院迅速组织重症医学、高压氧、康复理疗等多学科专家进行MDT会诊,全面评估患者的病情。经过深入讨论,决定早期给患者实施以带呼吸机高压氧疗为主的综合促醒疗法。
随后,刘老伯每天在SICU医护人员陪护下离开重症监护病房,转运采用转运氧气瓶,途中心电、氧饱和度连续监测,入舱后,由SICU医护人员全程陪同,以便及时掌握病情变化,应急处置舱内各种突发应急,舱外由高压氧科专家全程监测,及时了解舱内患者的心电及其他监护指标的实际变化,为患者的生命一路保驾护航。
经过连续五天的带机高压氧疗,刘老伯的昏迷程度逐渐减轻,意识反应逐步改善,最终成功苏醒并撤掉了呼吸机。语言和肢体肌力也有了明显的恢复。随着各项指标的不断好转,家人将其转入康复科进行进一步的综合治疗。经过一段时间的康复治疗,刘老伯的大脑功能与四肢肌力恢复良好,目前已康复出院。
据该院SICU主任尉玉杰介绍:“高压氧治疗作为一种特殊的治疗手段,对脑外伤术后、心肺复苏术后、脑血管意外、缺血缺氧性脑病等伴有严重意识障碍的患者可以通过高压氧治疗能够快速改善缺氧状态,对打破缺氧水肿的恶性循环的康复治疗十分有利,可对于用着呼吸机的患者来说,这曾经却是个禁区。此次治疗,参考了国内外研究及临床实践,打破了科室壁垒,实现了重症医学科、高压氧科、康复科在重症抢救、高压氧促醒和重症康复等方面的交叉融合,为脑促醒治疗提供了新疗法。”
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