近日,山东大学齐鲁医院(青岛)重症医学科成功开展成人二氧化碳清除(ECCO2R)技术,救治了一名呼吸衰竭的老年肺性脑病患者,这标志着青岛市重症医学救治水平再度提升。
患者刘先生咳嗽、憋喘三个月,近三天愈加严重,被家人送到山东大学齐鲁医院(青岛)急诊治疗。刚被送到急诊,刘先生病情加重、出现哮喘持续状态并很快意识消失。“当时患者血气分析PH:7.19,血二氧化碳分压为102mmHg,碳酸氢根离子为35mmol/L,血压和血氧饱和度测不出,属于严重的病毒肺炎、急性Ⅱ型呼吸衰竭和肺性脑病患者,立即被送来重症医学科抢救。”山东大学齐鲁医院(青岛)重症医学科主任孙运波告诉记者。
患者被转入ICU后,立即进行了气管插管并使用呼吸机纠正缺氧和二氧化碳蓄积,因患者气道压过高,呼吸机可能会诱发气胸和加重休克等其他并发症,又因患者出现各种复杂的多器官功能障碍,因此使用多器官功能支持成为唯一手段。
孙运波和科室副主任赵向阳、姚波,重症医学科病区护士长张苗立即组织科室讨论,认真研究病情。决定在持续血液净化保障患者内环境和心脑等重要器官功能的情况下,采用体外二氧化碳清除(ECCO2R)技术,对血中过高的二氧化碳进行精准清除。重症医学科医生李志、郭熙负责穿刺置管,张苗带领护理团队负责设备装配和运行。随着二氧化碳蓄积和缺氧的改善,患者血压、意识和其他生命体征逐恢复正常。
据了解,体外二氧化碳清除(ECCO2R)技术作为一种体外生命支持技术,是呼吸机与体外膜肺氧合(ECMO)技术的重要补充。与ECMO相比,它具有治疗成本低,并发症少等优点,为呼吸衰竭患者提供了新的选择。山东大学齐鲁医院(青岛)重症医学科医护团队成功实施了体外二氧化碳清除(ECCO2R)技术,标志着医院的急救水平再创新高,同时为区域内急危重症患者救治提供更强有力的生命支持保障。
(大众新闻·半岛新闻记者 齐娟)