潮新闻客户端 记者 施雄风 通讯员 郑莎 孙金铭
本以为只是一次例行常规体检,却发现高血压几乎到了警戒线,差点被医生送去急诊。事后看了心血管内科,做了十多项相关检查,指标却多为正常。
那么,高血压到底因何而起?上周,在参加公司组织的体检时,杭州市民应先生就遇到了这样一桩怪事。医生对应先生进一步诊查后,终于发现了病源所在。
检验结果多项关键指标正常
为何还会得高血压?
应先生40多岁,参加工作后每年定时体检,多年以来,除了去年被查出血压略高以外,身体基本没有其他异常。
“当时血压计显示的数值只比标准压高出了一点点,我就没当回事,以为控制一下饮食,再锻炼锻炼就可以把血压稳定下来,没想到这次体检,血压一下子就涨到了170/120mmHg。”应先生说。
体检医生让应先生体检结束后,马上去心血管内科检查。由于没有家族遗传史,为了查找高血压的原因,心血管内科的医生建议做个全面检查。但心脏B超、肾脏B超、心电图、激素等数十项检查做下来,指标却均在正常范围之内。
“医生看着单子,开口问我,晚上睡觉打不打呼噜。”应先生说,当时他有点摸不着头脑,因为,在他的印象里,“打呼噜”和“高血压”这两个词好像没什么联系,“我回答医生,打,而且很响,他让我做个睡眠监测,第二天再去门诊复诊。”
应先生告诉记者,睡眠监测的结果可以说是非常“吓人”,“报告显示,晚上睡觉期间,我每隔十几秒就会有一次呼吸暂停,最长的一次持续了将近60秒,血氧浓度最低的时候只有62%,明显缺氧”。
“门诊医生告诉我,这是睡眠呼吸暂停低通气综合征,我血压高的根源可能就在于这里,他让我尽快购买呼吸机,睡觉时全程使用,同时配合口服降压药,缓解症状。”应先生说。
家用呼吸机。 受访者供图
打呼噜可能引发多种疾病
如有不适请及时就医
打呼噜为什么会引发高血压?
浙江中医药大学附属第二医院(浙江省新华医院) 耳鼻喉科主任王艳表示,在许多人印象中,高血压这种病症多与不良饮食习惯或不良生活习惯相关,但实际上,睡眠呼吸暂停低通气综合征也是引发高血压的主要原因之一,且近年来有高发、年轻化的趋势。
王艳解释道,简单来讲,呼吸暂停意味着人体含氧量变少,为了维持血氧浓度在合理范围内,机体会通过在单位时间内增大血液流速的办法来实现自我调节,好比一根水管,流速大了,压强自然就大了。
“当然,这只是原因之一。”王艳告诉记者,人体长期缺氧还会影响内分泌功能,这是一个长期、缓慢的过程,积累下来的损伤会在某一刻显现出来,不能因为平时体检没问题就掉以轻心,“临床上,睡眠呼吸暂停低通气综合征不仅会引发高血压,还会直接引发糖尿病、心肌梗塞等疾病,严重者会猝死。”
家用呼吸机。 受访者供图
王艳指出,睡眠呼吸暂停低通气综合征多发于先天性鼻咽狭窄与下颌短小人群,在肥胖人群中也较为常见,“根据病例来看,应先生就是典型的因鼻咽狭窄导致夜间呼吸不畅的病患”。
“打呼噜是睡眠呼吸暂停低通气综合征最主要、最明显的症状之一,另外可能还会伴有嗜睡、头晕头痛、多动不安等症状。”王艳说,“一般情况下,患者很难发现在自己身上显现出来的症状,如果有其他人提醒你打呼噜很频繁、很响,那么请一定要及时就医。”
“医生会根据具体情况决定使用呼吸机进行正压通气治疗或用手术纠正狭窄的气道,结合其他手段综合治疗后,相关症状会逐步改善。”王艳说。
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